艾滋病的临床症状有哪几期 艾滋病的临床症状共分三期

从艾滋病毒感染到发病有一个完整的自然过程,临床上分为急性感染、潜伏期、艾滋病早期和典型艾滋病四个阶段。并不是每个感染者都有一个完整的四个阶段,但每个疾病阶段的患者都可以在临床上看到。四个时期不同的临床表现是一个渐进而连贯的病程发展过程。

1.急性感染期

窗口期也在这个时候。HIV入侵人体后对身体刺激的反应。患者发烧、皮疹、淋巴结肿大、疲劳、出汗、恶心、呕吐、腹泻、咽炎等。有些还有急性无菌性脑膜炎,表现为头痛、神经症状和脑膜刺激。外周血检查,白细胞总数正常,或淋巴细胞减少,单核细胞增加。在急性感染期,症状往往较轻,容易被忽视。当这种发烧和其他身体不适症状出现后5周左右时,血清HIV抗体可呈阳性反应。此后,临床上出现了长度不同、相对健康、无症状的潜伏期。

2、潜伏期

感染者可能没有临床症状,但潜伏期不是静止期,更不用说安全期了。病毒继续繁殖,具有很强的破坏作用。潜伏期是指感染HIV从艾滋病的临床症状和体征开始。艾滋病的平均潜伏期现在被认为是2-10年。这使得早期发现和预防患者非常困难。

3.艾滋病早期

潜伏期后开始出现与艾滋病有关的症状和体征,直至发展成典型的艾滋病的一段时间。这个时期,有很多命名,包括"艾滋病相关综合征"、"淋巴结相关综合征"、"持续性泛发性淋巴结病"、"艾滋病前综合征"等等。此时,患者具有艾滋病最基本的特征,即细胞免疫缺陷,但症状较轻。主要临床表现为:

(1)淋巴结肿大

早期最重要的临床表现之一。主要是浅表淋巴结肿大。发生的部位多见于头颈部、腋窝、腹股沟、颈后、耳前、耳后、股淋巴结、颌下淋巴结等。一般至少有两个部位,有的多达十几个。肿大的淋巴结对一般治疗无反应,常持续肿大半年以上。约30%的患者临床上只有浅表淋巴结肿大,没有其他全身症状。

(2)全身症状

患者常有全身不适、肌肉疼痛等病毒性疾病症状。大约50%的疾病有疲劳、虚弱和周期性低热,通常持续数月。夜间盗汗,1月内超过5次。大约三分之一的患者体重减轻了10%以上。这种体重减轻不能简单地用发烧来解释,补充足够的热量也不能控制体重减轻。有些患者头痛、抑郁或焦虑,有些患者感到神经末梢病变,这可能与病毒侵入神经系统有关,有些患者可能有反应性精神障碍。四分之三的患者可能有脾脏肿胀。

(3)各种感染

除上述浅表淋巴结肿大和全身症状外,患者还经常出现各种特殊或复发性非致命感染。反复感染会加速疾病的发展,使疾病进入典型的艾滋病期。大约有一半的患者有严重的足癣,通常是单侧的,缺乏对局部治疗的有效反应。葡萄球菌感染常发生在患者的腋窝和腹股沟内。尖锐湿疣和普通疣病毒感染常发生在患者的肛周、生殖器、负重部位和口腔粘膜内。口腔单纯疱疹和胸带状疱疹的发病率也明显高于正常人。口腔白念珠菌也很常见,主要表现为口腔烂、充血和奶酪状覆盖物。

其他常见的感染包括非链球菌性咽炎、急性和慢性鼻窦炎和肠道寄生虫感染。许多患者排便次数增加,变薄,粘液增多。它可能与肠道直肠炎和各种病原微生物的侵袭有关。此外,毛状白斑可出现在口腔中,这是艾滋病早期诊断的重要线索。

典型的艾滋病期

有学者称之为致死性艾滋病,是艾滋病毒感染的最后阶段。本期有三个基本特征:

细胞免疫缺陷严重。

发生各种致命的机会性感染。

各种恶性肿瘤发生。

在艾滋病结束时,免疫功能完全崩溃,患者出现各种严重的综合疾病,直至死亡。

艾滋病的诊断不能仅仅依靠临床表现,最重要的是检查员的血液检测是否为阳性结果,因此怀疑自己的感染HIV之后要及时到当地卫生检疫部门检查,千万不要乱下诊断。

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