上、下尿路感染如何鉴别诊断?

  上尿路感染主要指肾盂肾炎,又可分为急性肾盂肾炎与慢性肾盂肾炎两种。下尿路感染主要包括膀胱炎和尿道炎。由于感染的部位不同,反复发作的性质、预后及治疗方案均不同,因此区分上、下尿路感染,即鉴别尿路感染的部位有着重要的意义。

  为什么要鉴别上、下尿路感染呢?因为尿路感染病人的治疗,根据病变部位不同而有所区别。

  上尿路感染(输尿管炎、肾盂肾炎)的老年病人易出现菌尿和低血压,所以应该住院,通过静脉途径进行抗菌药物治疗。开始可根据细菌涂片革兰染色结果选药。当尿中病原菌确定后,就应立即改用敏感药物。通常认为青霉素类和先锋霉素类引起老年人的不良反应是较小的。对老年人急性肾盂肾炎应用正确、足量的抗菌药物治疗72小时后,症状毫无改善就应考虑有尿路梗阻和发生肾内或肾周脓肿的可能性。可根据不同情况采取治疗措施,如对结石引起的输尿管梗阻应手术取石;对肾周脓肿应切开引流;对肾内脓肿应进行长期抗菌药物治疗,偶尔需要手术切开引流等。

  男性尿道炎是男性的常见病。男性尿道炎常因尿道口或尿道内梗阻所引起,或因邻近器官炎症蔓延所致。男性尿道炎可分为急性尿道炎和慢性尿道炎……

  下尿路感染(尿道炎、膀胱炎)病人可以不住院,在门诊治疗,多采用短程疗法(3天或单一剂量)。临床实践提示,局限在膀胱的女性尿路感染应用短程疗法的疗效与7-14天疗法的疗效相同。使用单一剂量的氨苄青霉素或复方新诺明等均有效。老年人对短疗程治疗适应性更好,且副作用小,费用低。有典型下尿路感染症状的老年女性用3天疗程更好。治疗停止后又复发者,应采用14天疗法,如仍无效则要考虑耐药菌株和寻找原发病灶。对反复复发的病人应采用小剂量抗生素长期治疗。小剂量雌激素能维持阴道正常的PH值,故对经常复发尿路感染的老年病人可能有一定作用。对前列腺增生引起的尿道梗阻应进行导尿。

  如何才能鉴别上、下尿路感染?传统的鉴别上、下尿路感染是以临床症状和体征作为鉴别感染部位的依据。如仅有尿路刺激症状和真性细菌尿者被认为是膀胱炎;有尿路刺激症状、真性细菌尿、肾区压痛及叩击痛,或伴有腰痛和发热者就认为是肾盂肾炎。这种方法既方便简单,又实用性强。

上一篇:睾丸肿瘤的7大报警信号
下一篇:治疗龟头炎的方法汇总

相关推荐

猜你喜欢

如何给女友一次永生难忘的口爱经历?

据说爱一个人就会为ta口爱,那么很多男性为了给女友一次难忘的性高潮,就不禁要学习一下如何做才能给女友一次永生难忘的口爱经历? ...

admin 2022-06-27 0

三宝太监是什么 郑和为什么做太监

三宝太监是什么,学过历史的都知道有位历史名人七下南洋,不幸却是个太监,大家都尊称他为三宝太监。那么三宝太监是谁?...

admin 2022-06-26 0

男性提高性欲就吃这6种食物

男性一旦出现性欲低下的话会使性生活的质量下降,那么你知道男性想要提高性欲的话要吃什么东西吗?...

admin 2022-06-27 0

男性不育患者注意事项

性不育现在越来越多,一般人对不育不太了解,以为得了不育症就没希望了。其实不孕不育要多管齐下,达到好的治疗效果,下面介绍男性不育患者需要注意些什么?一. 美满和谐的性生活是不育患者获得良好疗效的重要保证......

admin 2022-06-06 0

快速脱单需要套路 教你如何快速捕获她的心

现在想要脱单,不学习一些套路是很难的,今天小编就给大家分享一些快速脱单的套路,下面一起来看看吧。...

admin 2022-06-27 0

中国各地婚嫁习俗:云南白族的婚嫁习俗

每个地方都有每个地方自己独特的风俗,而婚嫁习俗则是地方风俗中重要的组成部分,今天小编就给大家讲讲云南白族的婚嫁习俗,下面一起来看看吧。...

admin 2022-06-27 0

提高性能力的五个小动作

如何提高性能力?这个问题一直都是很多人都在关注的一个话题,那么你知道有哪些方法可以提高性能力吗?...

admin 2022-06-27 0

妇女缠足的故事 你听过吗

在封建社会,女人是需要缠小脚的,可能很多人应该听说过妇女缠足的故事,如果细细想来,古代的女人还真是悲惨。...

admin 2022-06-26 0

老夫老妻如何让性生活有活力

虽然是老夫老妻,但是夫妻间的性生活还是需要做点功课。夫妻俩在一起时间越久更不能太随意。那么对于老夫老妻间的房事需要做什么功课呢? ...

admin 2022-06-27 0

儒家鼻祖孔孟之道的节欲论

今天小编给大家讲讲儒家鼻祖孔孟之道的节欲论,从古代古人的这些言论中,我们就可以发现对欲望还是要有节制的。 ...

admin 2022-06-26 0